妊娠10~14周時(shí),胎兒較大,骨骼較硬,此時(shí)胎兒不易僅通過(guò)負(fù)壓吸引管吸出,須輔以鉗刮術(shù)來(lái)終止妊娠。鉗刮術(shù)是將卵圓鉗伸入宮腔,夾破胎膜,再夾住胎盤(pán),輕輕轉(zhuǎn)動(dòng),使胎盤(pán)逐漸從子宮壁,上剝離。胎兒較小時(shí),可一次完整地將其取出;如較大時(shí),則需鉗碎胎兒,分次取出,取出后應(yīng)確認(rèn)胎兒胎盤(pán)已全部取出;以免遺留。胎兒及其附屬物取出后應(yīng)用負(fù)壓吸引管沿子宮壁四周輕輕吸凈殘留組織。
施行鉗刮手術(shù)對(duì)女性機(jī)體是一種損傷,因此機(jī)體狀況不佳者,不能立即手術(shù),應(yīng)待機(jī)體狀況好轉(zhuǎn),能經(jīng)受手術(shù)時(shí),再考慮手術(shù)。
人工流產(chǎn)術(shù)是借助器械和藥物終止14周以內(nèi)的妊娠,常常引起出血、流產(chǎn)不全、空吸或漏吸、子宮穿孔、宮頸裂傷感染以及人流綜合征等癥狀,針對(duì)不同的癥狀,應(yīng)采用相應(yīng)的處理。